تكبير الحافة السنخية — إعادة بناء حافة الفك الرقيقة قبل الزراعة

حقائق أساسية

• العرض يُفقد عادة قبل الارتفاع
• التجديد الموجّه: طعم مع غشاء
• الطعوم الكتلية للعيوب الأكبر
• شق الحافة يوسع الحافة الضيقة
• الامتناع عن التدخين أساس النجاح

لماذا ترق الحافة السنخية

بعد فقدان السن لا تتلقى الحافة السنخية التحفيز الذي كان يحافظ على امتلائها، فتعيد تشكيل نفسها تدريجياً. ويُفقد العرض أولاً عادة، خاصة من جهة الخد، ثم الارتفاع. وقد يسرّع فقدان العظم ارتداء الأطقم لسنوات طويلة وأمراض اللثة المتقدمة والالتهابات والخلع الصعب والأكياس والإصابات. والنتيجة قد تكون حافة رفيعة كحد السكين أو عيباً عمودياً أو انخفاضاً ظاهراً في اللثة. والزرعة تحتاج إلى عظم يحيط بها من كل الجهات لتبقى ثابتة وتحافظ على صحة اللثة، وفي مقدمة الفم يؤثر شكل الحافة أيضاً في مدى طبيعية السن النهائي.

التجديد العظمي الموجّه

التجديد العظمي الموجّه هو أكثر تقنيات تكبير الحافة شيوعاً. تحت التخدير الموضعي تُرفع اللثة وتُوضع حبيبات الطعم العظمي فوق المنطقة الناقصة، ثم يغطيها غشاء عازل يمنع الأنسجة الرخوة من الدخول أثناء تكوّن العظم الجديد، ثم تُخاط اللثة دون شد. ويمكن إجراؤه قبل الزراعة أو معها إن كانت الزرعة ثابتة، ويناسب عيوب العرض المتوسطة، وكثيراً ما يرتبط بتخطيط حفظ السنخ. ويستغرق الشفاء عادة عدة أشهر قبل وضع الزرعات أو تحميلها، حسب حجم العيب والمواد المستخدمة.

الطعوم الكتلية وشق الحافة

قد تحتاج العيوب الأكبر إلى كتلة عظمية، أي قطعة عظم تؤخذ غالباً من الذقن أو خلف الأضراس السفلية أو كتلة معالجة، تُثبت على الحافة ببراغي صغيرة وتُغطى بالطعم والغشاء. وتوفر الكتل عرضاً أكبر وبعض الارتفاع، لكنها تتطلب موقعاً جراحياً ثانياً عند استخدام عظمك وفترة شفاء أطول. أما شق الحافة فيُستخدم حين يكون الارتفاع كافياً لكن الحافة ضيقة، فيُقسم العظم بعناية ويُوسع وتُوضع الزرعات أو الطعم في الفراغ. ولكل تقنية دواعٍ محددة، ولا يصلح كل مريض لكل تقنية.

التعافي والمخاطر

يبلغ التورم والكدمات ذروتهما عادة في اليوم الثاني أو الثالث ويخفان خلال أسبوع أو أسبوعين، وقد تسبب الطعوم الأكبر تورماً أكثر. ويُنصح بالطعام اللين وتجنب الضغط على المنطقة، ومنه الطقم فوق الموقع ما لم يُعدّل، والمحافظة على نظافتها بالغسول الموصوف. والامتناع عن التدخين من أهم عوامل النجاح. ومن المضاعفات المحتملة انفتاح الجرح مع انكشاف الطعم أو الغشاء، والالتهاب، وفقدان جزء من الطعم، وفي إجراءات الفك السفلي تغير مؤقت في الإحساس. تواصل مع العيادة إذا لاحظت انفتاح الجرح أو صديداً أو ازدياد الألم بعد اليوم الثالث أو حرارة أو خدراً لا يزول.

تخطيط تكبير الحافة في منهل

في مركز منهل الطبي يُخطط لتكبير الحافة من تصوير CBCT ثلاثي الأبعاد الذي يقيس عرض الحافة وارتفاعها ويُظهر الأعصاب والجيوب القريبة. يجري د. معتز الخن، أخصائي جراحة الفم والوجه والفكين ومحاضر جراحة الفم (ترخيص هيئة الصحة 00048618-005)، إجراءات الترقيع، بينما يصمم د. منهل حلفاوي، استشاري الزراعة بخبرة تزيد على 20 عاماً في الإمارات (ترخيص هيئة الصحة 00169366-001)، مواضع الزرعات والأسنان النهائية. ويشرحان هل يمكن الترقيع مع الزراعة أم يجب أن يسبقها، ومدة الشفاء المتوقعة، والبدائل كالزرعات الأقصر أو الأرفع، وتُقدم خطة مكتوبة مفصلة بعد الفحص.

عندما يبقى مكان السن فارغاً لمدة طويلة يضمر عظم الفك. يعيد تطعيم العظم بناء عرض العظم أو ارتفاعه لتثبيت الغرسة بأمان، ويضيف رفع الجيب الفكي عظماً تحت أرضية الجيب في المنطقة الخلفية العلوية.

أعده فريق التحرير في مركز منهل الطبي · آخر تحديث: 2026-10-18 · الطبيب المختص: د. معتز الخن, د. منهل حلفاوي

هذه الصفحة للمعلومات العامة ولا تغني عن الاستشارة، وتختلف الملاءمة والمخاطر والنتائج من مريض لآخر.