أنواع العضات — دليل لمشكلات الإطباق الشائعة

حقائق أساسية

• الأصناف الأول والثاني والثالث تصف علاقة الفكين
• البروز أفقي والتغطية تراكب عمودي
• العضة المتصالبة ترتبط غالباً بضيق الفك العلوي
• العضة المفتوحة قد ترتبط بالعادات ووضعية اللسان
• العلاج يعتمد على كون السبب سنياً أو هيكلياً

الأصناف الثلاثة لسوء الإطباق

يصنف أخصائيو التقويم العضات أساساً حسب علاقة الضرسين الأولين والفكين من الأمام إلى الخلف. في الصنف الأول تكون علاقة الفكين طبيعية، لكن قد يوجد تزاحم أو فراغات أو دوران في الأسنان. وفي الصنف الثاني يقع الفك والأسنان السفلية في موضع خلفي بالنسبة للعلوية، غالباً مع بروز الأسنان الأمامية العلوية (القسم الأول) أو ميلها للخلف مع عضة عميقة (القسم الثاني). وفي الصنف الثالث يقع الفك والأسنان السفلية في موضع أمامي، من التقاء القواطع طرفاً لطرف حتى العضة المعكوسة الواضحة. وقد يكون كل صنف سنياً أو هيكلياً أو مزيجاً، وهذا يؤثر كثيراً في العلاج.

البروز الأفقي والتغطية والعضة العميقة

البروز الأفقي هو المسافة التي تتقدم بها الأسنان الأمامية العلوية على السفلية، وزيادته، أو ما يُعرف شعبياً بالأسنان البارزة، تجعل الأسنان الأمامية أكثر عرضة للإصابة وقد تؤثر في إطباق الشفتين. أما التغطية فهي التراكب العمودي، وعندما تكون مفرطة تُسمى عضة عميقة، فقد تعض الأسنان السفلية سقف الحلق أو اللثة خلف العلوية، أو تغطي العلوية معظم السفلية. وقد تسبب العضة العميقة إصابة اللثة وتآكل الأسنان. وكلاهما شائع في أنماط الصنف الثاني، ويُعالجان بالتقويم الثابت أو الشفاف، وأحياناً بالأجهزة الوظيفية لدى الأطفال في طور النمو أو الدعامات TADs لدى البالغين.

العضة المعكوسة والطرفية والمتصالبة

العضة المعكوسة الأمامية هي تقدم الأسنان الأمامية السفلية على العلوية، وهي نموذجية في الصنف الثالث، وقد تنتج عن فك علوي صغير أو متراجع أو فك سفلي كبير أو كليهما. والعضة الطرفية، حيث تلتقي الأسنان الأمامية طرفاً لطرف، شكل أخف يسبب التكسر كثيراً. أما العضة المتصالبة الخلفية فهي عض الأسنان الخلفية العلوية داخل السفلية في جانب أو جانبين، وترتبط غالباً بضيق الفك العلوي، وقد تسبب المتصالبة في جانب واحد انحراف الفك السفلي جانبياً عند الإطباق. والتوسيع، التقليدي لدى الأطفال أو MARPE لدى البالغين المناسبين، جزء متكرر من العلاج.

العضة المفتوحة والتزاحم والفراغات

في العضة المفتوحة الأمامية لا تلتقي الأسنان الأمامية عند إطباق الخلفية، فيبقى فراغ عمودي يصعّب قضم الطعام، وقد يرتبط بمص الإصبع أو وضعية اللسان أو التنفس الفموي أو النمط الوجهي الطويل. وقد تصيب العضة المفتوحة الجانبية الأسنان الجانبية. أما التزاحم، أي نقص المساحة للأسنان، فهو أكثر أسباب طلب التقويم شيوعاً ويصعّب التنظيف. والفراغات الناتجة عن صغر الأسنان أو فقدها أو العادات قد تؤثر في المظهر وانحشار الطعام. ولدى كثير من المرضى أكثر من مشكلة في الوقت نفسه، لذا يقيّم أخصائي التقويم العضة كاملة لا ملمحاً واحداً.

الحصول على التشخيص الصحيح في منهل

العلاج الصحيح يبدأ بالتشخيص الصحيح. في مركز منهل الطبي في قلب دبي في دبي، يفحص استشاري التقويم د. مؤيد باشا الأسنان والعضة ومفصلي الفك ونمط التنفس، ويلتقط صوراً ومسحاً رقمياً داخل الفم، ويستخدم الأشعة، وCBCT عند وجود مبرر فقط، لتحديد نوع سوء الإطباق وما إذا كان سنياً أو هيكلياً. ثم يشرح الخيارات في خطة مكتوبة، مثل التقويم الشفاف أو الثابت أو التوسيع أو الدعامات TADs أو، في الفروق الهيكلية الواضحة، العلاج التقويمي الجراحي المشترك. وتتناول صفحات مخصصة العضة العميقة والطرفية وغيرها بالتفصيل، وتواصل مع العيادة لمعرفة مواعيده في دبي.

لا يفوت الأوان أبداً لتقويم الأسنان. وكثيراً ما يترافق تقويم البالغين مع الزراعة أو الفينير أو علاج اللثة، وتناسب الأجهزة غير اللافتة الحياة المهنية.

أعده فريق التحرير في مركز منهل الطبي · آخر تحديث: 2026-10-18 · الطبيب المختص: د. مؤيد باشا

هذه الصفحة للمعلومات العامة ولا تغني عن الاستشارة، وتختلف الملاءمة والمخاطر والنتائج من مريض لآخر.