هل ينكسر السن تحت التلبيسة؟ التسوس والكسر والفراغ عند اللثة

حقائق أساسية

• السن قد يتسوس أو ينكسر تحت التلبيسة
• التسوس يبدأ غالباً عند حافة التلبيسة قرب اللثة
• الفراغ عند اللثة قد يكون انحساراً أو تسرباً
• إنقاذ السن يعتمد على البنية السليمة المتبقية
• التورم أو البثرة في اللثة يحتاجان تقييماً سريعاً

هل ينكسر السن تحت التلبيسة؟

التلبيسة تحمي السن لكنها لا تجعله غير قابل للكسر. فقلب السن الطبيعي والجذر تحت التلبيسة قد ينكسران، خاصة إذا كان السن معالجاً عصبياً، أو بقي القليل من السن الطبيعي عند صنع التلبيسة، أو إذا كنت تضغط أو تصرّ على أسنانك. وأحياناً يضعف التسوس قلب السن حتى تسقط التلبيسة وبداخلها قطعة منه. وقد يمتد الكسر عمودياً في الجذر، وهذا أخطر. ويلاحظ المرضى غالباً أن التلبيسة مرتخية أو يشعرون بألم عند العض أو تورم. ويلزم التصوير بالأشعة والفحص الدقيق لمعرفة كمية السن السليم المتبقي.

لماذا يبدأ التسوس عند حافة التلبيسة

نقطة الضعف في أي تلبيسة هي الحافة، أي الخط الذي تلتقي فيه التلبيسة بالسن، وغالباً يكون قريباً من اللثة. والبلاك الذي لا يُنظف قد يسبب تسوساً على طول هذه الحافة، وإذا بدأ فقد ينتشر تحت التلبيسة بعيداً عن الأنظار. ويزداد الخطر مع جفاف الفم وكثرة الوجبات والمشروبات السكرية وانحسار اللثة الذي يكشف سطح الجذر الأضعف، والتلبيسات التي لم تعد حوافها محكمة. ولأن التسوس تحت التلبيسة يكون غالباً بلا ألم في البداية، فإن المراجعات الدورية مع الأشعة الجانبية مهمة، وأحياناً يمكن إصلاح التسوس المبكر عند الحافة دون إزالة التلبيسة.

الفراغ بين اللثة والتلبيسة

يبحث كثيرون عن «فراغ بين اللثة والتلبيسة»، وهذا يعني عادة أن اللثة انحسرت فظهرت حافة التلبيسة أو شريط من الجذر الطبيعي، أو أن حافة التلبيسة لم تعد تغلق جيداً. والحافة المكشوفة الصغيرة على سن سليم قد تحتاج فقط إلى متابعة وتنظيف جيد. لكن الفراغ الذي يعلق فيه الطعام أو الخيط، أو الخط الداكن، أو الحساسية عند اللثة قد تشير إلى تسرب أو تسوس. وقد ينتج انحسار اللثة عن التفريش العنيف أو أمراض اللثة أو تلبيسة بارزة أكثر من اللازم. ويعتمد العلاج على السبب: علاج اللثة أو إصلاح الحافة أو تغيير التلبيسة.

هل يمكن إنقاذ السن؟

إمكانية إنقاذ السن تعتمد على كمية البنية السليمة المتبقية فوق العظم وعلى وجود شرخ في الجذر. فإذا كان التسوس صغيراً قد يُنظف وتُصلح حافة التلبيسة. وإذا كان أكبر تُزال التلبيسة القديمة ويُزال التسوس ويُبنى قلب جديد وتُصنع تلبيسة جديدة، أحياناً بعد علاج العصب إذا تأثر. وقد يحتاج السن القصير إلى إعادة تشكيل اللثة والعظم، فيما يُعرف بإطالة التاج، لكشف قدر كافٍ من السن. أما الكسر العمودي في الجذر أو التسوس الممتد عميقاً تحت العظم فيعني غالباً تعذر ترميم السن بشكل موثوق، فيُناقش التعويض بالزراعة أو الجسر.

متى تراجع الطبيب وعلامات الخطر

احجز موعد تقييم إذا لاحظت خطاً داكناً أو فراغاً عند حافة التلبيسة، أو حساسية مستمرة، أو طعماً أو رائحة سيئة من سن واحدة، أو انحشار الطعام، أو تلبيسة مرتخية أو متحركة. وراجع سريعاً عند تورم اللثة أو الوجه، أو ظهور بثرة على اللثة، أو الحرارة، أو الألم الشديد عند العض، فقد تدل على التهاب أو شرخ في الجذر. وإذا سقطت التلبيسة فاحتفظ بها واحضرها معك. في مركز منهل الطبي في دبي يستخدم د. منهل حلفاوي الأشعة، والتصوير ثلاثي الأبعاد CBCT عند الاشتباه بكسر في الجذر، قبل التوصية بالخيار الأكثر موثوقية.

يغطي التاج السن المتضرر ويقويه، ويعوّض الجسر السن المفقود بالاستناد إلى السنين المجاورين. تجمع خيارات الزركونيا والخزف بين المتانة والمظهر الطبيعي.

أعده فريق التحرير في مركز منهل الطبي · آخر تحديث: 2026-10-18 · الطبيب المختص: د. منهل حلفاوي

هذه الصفحة للمعلومات العامة ولا تغني عن الاستشارة، وتختلف الملاءمة والمخاطر والنتائج من مريض لآخر.