مشاكل اللثة مع التقويم: تورم اللثة وانحسارها وحركة الأسنان أثناء العلاج

حقائق أساسية

• تورم اللثة ونزيفها سببهما غالباً البلاك حول الحاصرات
• الحركة البسيطة للأسنان طبيعية أثناء تحريكها
• يزداد خطر الانحسار حيث تكون اللثة والعظم رقيقين
• يُفحص البالغون لأمراض اللثة قبل العلاج
• فرش ما بين الأسنان والتفريش عند خط اللثة يحميان اللثة

لماذا تتأثر اللثة بالتقويم

تخلق الحاصرات والأسلاك والحلقات زوايا صغيرة كثيرة يتجمع فيها البلاك، ويصعب تنظيف خط اللثة. وتهيّج بكتيريا البلاك اللثة فيحدث التهاب اللثة: احمرار وانتفاخ ونزيف عند التفريش. وعند بعض المرضى، خاصة المراهقين، قد تنمو اللثة قليلاً فوق الحاصرات فيما يُعرف بتضخم اللثة، ويتحسن عادة مع تحسين التنظيف وبعد إزالة التقويم. كما قد تزيد التغيرات الهرمونية في البلوغ والحمل، والتنفس من الفم الذي يجفف اللثة، وبعض الأدوية من حدة التفاعل. التهاب اللثة قابل للشفاء، لكن إهماله لدى الأشخاص المعرضين قد يتطور إلى التهاب دواعم السن الذي يضر العظم الداعم للأسنان.

الانحسار واللثة الرقيقة

انحسار اللثة يعني نزول خط اللثة وانكشاف جزء أكبر من السن أو الجذر. وأثناء التقويم يزداد خطر الانحسار حيث تكون اللثة والعظم رقيقين، غالباً عند الأسنان الأمامية السفلية، وحيث تُحرك الأسنان للخارج خارج حدود العظم، كما عند حل التزاحم بتوسيع مفرط للقوس. ويزيد التفريش القاسي والتهاب اللثة الخطر. ويقلل طبيب التقويم ذلك بتخطيط الحركة داخل العظم بناءً على الفحص والتصوير ثلاثي الأبعاد CBCT عند الحاجة، وبالتفكير في التوسيع الهيكلي أو إيجاد المسافة بالغرسات المؤقتة بدلاً من إمالة الأسنان للخارج. وعند القلق من رقة اللثة يمكن ترتيب تقييم لعلاجها أو تطعيمها قبل التقويم أو بعده.

الأسنان التي تشعر بأنها متحركة

من الطبيعي أن تشعر بحركة بسيطة في الأسنان أثناء التقويم، فلكي يتحرك السن يُعاد تشكيل الرباط والعظم حول الجذر، لذلك تكون الحركة الخفيفة جزءاً من العملية، وتستقر بعد انتهاء العلاج وتثبيت الأسنان بالمثبت. أما الحركة التي تزداد بوضوح، أو السن المؤلم عند العض، أو تورم اللثة مع قيح أو طعم سيئ، أو سن أكثر حركة بكثير من جيرانه، فيجب فحصها سريعاً لأنها قد تشير إلى التهاب في اللثة أو قوة زائدة أو مشكلة في جذر معين. والبالغون الذين لديهم تاريخ مع أمراض اللثة قد يكون دعم العظم لديهم أقل فيحتاجون قوى ألطف ومتابعة أدق طوال العلاج.

روتين تنظيف يحمي لثتك

فرّش أسنانك مرتين يومياً على الأقل بمعجون يحتوي على الفلورايد، مع إمالة الفرشاة نحو خط اللثة فوق كل حاصرة وتحتها، وتفيد الفرشاة الناعمة أو الكهربائية برأس مخصص للتقويم. استخدم فرش ما بين الأسنان لتنظيف ما تحت السلك وبين الحاصرات، والخيط مع أداة إدخال أو شريط مخصص للتقويم. وقد يكون جهاز الخيط المائي إضافة مفيدة لكنه ليس بديلاً. اشطف فمك بعد الوجبات عندما لا تستطيع التفريش، وقلل الوجبات السكرية والمشروبات الغازية، واستمر في التنظيف الاحترافي لدى طبيب الأسنان العام أثناء العلاج. ويمكن لفريق طب الأسنان العام في المركز تعليمك الطريقة، كما يفحص د. باشا اللثة ومستوى التنظيف في كل زيارة تقويم.

فحص اللثة للبالغين ومتى تتصل بنا

قبل علاج البالغين يفحص د. مؤيد باشا اللثة ومستويات العظم، وقد يطلب تقييم اللثة وتنظيفها أولاً لأن أمراض اللثة النشطة يجب السيطرة عليها قبل تحريك الأسنان. ويمكن لكثير من البالغين المصابين بأمراض لثة مستقرة ومعالجة إجراء التقويم بتخطيط دقيق. تواصل مع المركز سريعاً إذا لاحظت نزيفاً شديداً أو مستمراً في اللثة، أو تورماً مع ألم أو قيح، أو سناً تزداد حركته، أو انحساراً يظهر بسرعة. واطلب رعاية عاجلة عند تورم الوجه أو الحمى أو صعوبة البلع. ويقع مركز منهل الطبي في قلب دبي بدبي، وهو مفتوح يومياً ويمكن التواصل معه هاتفياً أو عبر واتساب.

يستخدم التقويم الثابت الحاصرات والأسلاك لتحريك الأسنان بتحكم عالٍ، ويبقى من أدق الخيارات للازدحام المعقد والدوران وتصحيح العضة.

أعده فريق التحرير في مركز منهل الطبي · آخر تحديث: 2026-10-18 · الطبيب المختص: د. مؤيد باشا

هذه الصفحة للمعلومات العامة ولا تغني عن الاستشارة، وتختلف الملاءمة والمخاطر والنتائج من مريض لآخر.